친환경농산물 우수 식당 선정 신청서

구 분	내 용
상 호 명
주 소	□□□-□□□
대표자명
연 락 처	☎ (휴대전화: )
설립년도	년 월 일
신청등급(체크)	주황색	□		청색		□		녹색			□
친환경농산물 사용 여부 (보기 중 택하세요)	구분		유기농		무농약이상		저농약이상			일반
	곡류
	채소류
	고기류
	과일류
	양념류
	구분(√표 해주세요)				예				아니요
	화학조미료 사용여부				사용함				사용안함
	일회용품 사용여부				사용함				사용안함
	식기소재(멜라민수지)등				사용함				사용안함
식당 이용자수	1일 평균 명

※필수첨부서류 : 사업자 등록증 사본, 사용재료 인증서 사본(주곡1,부식2), 친환경 농산물 및 가공품 거래내역 증명서(신청일 기준 30일이내 거래명세서 사본 3부)

위의 내용을 근거하여 친환경농산물 우수 식당 선정을 신청하오니 검토하여 주시기 바랍니다.

2010.          .            .

대표자 :                 인

■신청서 접수처

우472-901 / 경기도 남양주시 와부읍 덕소리 458-3 2층 / 전화 (031)521-2160 전송 (031)521-2180

홈페이지 : www.kfsao.org 이메일 : kfsa@chol.com / 담당 : 정책교육팀 민영원