[서식]

신고상담 신청서
일련번호
신고자 인적사항	이름	생년월일		전화번호
	※ 신고자의 동의 없이는 공무원은 열람 불가
신고유형 (해당유형 체크)	○ 공금횡령·유용행위		○ 부당한 이권개입 및 특혜제공
	○ 직무관련 금품, 향응 수수행위		○ 부당한 예산집행 낭비행위
	○ 알선청탁 및 압력행사		○ 갑질(괴롭힘), 성비위, 기타 업무상 부조리
※ 작성 유의사항 · 내용은 아래 항목 예시를 참고하여, 6하 원칙에 따라 구체적으로 명확히 작성 · 공익신고가 아닌 단순질의·일반민원·거짓신고, 공단 소관업무가 아닌 신고는 처리가 불가함
제목
누가
언제
어디서
내용	신고사항에 대한 모든 상세한 내용을 기재. 다만 신고자의 신분이 드러날 수 있는 정황은 적지마십시오.
아는사람
확인방법	예) 0월0일자 CCTV 확인, 00을 상대로 사실확인
첨부파일
위와 같이 신고합니다. 20 년 월 일 안심신고 변호사 귀하