<별지 제1호 서식>

응시자 제출서류 목록표

□ 인적사항

성 명	임용예정분야	임용예정직급	비 고

□ 제출서류 목록

목 록	제출여부
1. 제출서류 목록표
2. 응시원서
3. 이력서
4. 자기소개서
5. 직무수행계획서
6. 자격요건 검증을 위한 동의서
7. 개인정보 제공ㆍ이용 동의서
8. 최종학교 졸업증명서 (대학원 졸업자의 경우 대학교 이상의 졸업증명서 모두 제출)
9. 경력증명서 또는 재직증명서(해당자에 한함)
10. 자격증 기준에 해당하는 자격증(면허증) 사본(해당자에 한함) ※ 원서 제출 시 원본 지참
11. 건강보험자격득실확인서 또는 고용보험피보험자격 이력 내역서
12. 기타 관련분야에 관한 능력을 인정받을 수 있는 자료 등

* 제출한 항목에 대하여 제출 여부 란에“○”표시하고, 위 순서대로 제출

(제본이나 편철하지 말고 집게로 집어서 제출)

<별지 제2호 서식>

응  시  원  서

본인은 강원특별자치도 평창군 시간선택제임기제공무원 임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며, 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며, 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 따라 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고, 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2025년    월     일

평창군인사위원회위원장 귀하

※응시번호		성명	(한글)
응시직급 (응시분야)			(한자)
주민등록 번 호	-	복수국적 해당여부
주 소	(□ )			수입증지 붙이는 곳
전자우편
전 화 (휴대전화)

㊞

응 시 표 (평창군 시간선택제임기제공무원)임용시험

※응시번호			응시직급 (응시분야)
성명	(한글)		(한자)
2025년 월 일 평창군인사위원회위원장
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일은 응시표, 신분증를 지참하고 시험시작 30분전까지 지정된 장소에 도착하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

1. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인해 발생하는 불이익은 일체 응시자 책임입니다.

2. 응시원서는 아래의 작성요령에 따라 빠짐없이 작성하여야 합니다.

• ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

• 응시직급 : 응시하고자 하는 모집단위의 직급을 기재함

(예, 지방행정주사보, 지방행정서기보, 지방시간선택제임기제 라급 등)

- (응시분야) : 응시하고자 하는 모집단위의 분야를 기재

(○○분야, △△분야, □□분야 등)

• 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

• 성명ㆍ주민등록번호ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

• 복수국적 : 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재

• 수입증지 : 아래 해당 금액의 강원특별자치도 평창군 수입증지를 구입(1층 민원토지과)

하여 붙이되, 여러 매(枚)일 경우 금액을 확인할 수 있도록 붙임

- 5급 이상 : 1만원,  6ㆍ7급(나, 다급) : 7천원,  8ㆍ9급(라, 마급) : 5천원

※ 우편으로 접수 할 경우 가까운 우체국에서 해당 금액의 통상환증서를 구입하여 동봉

｢국민기초생활 보장법｣에 따른 수급자 또는 ｢한부모가족지원법｣에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입증지 대신 해당 증명서 첨부

<별지 제3호 서식>

경력채용 이력서

1. 공통사항
응시 번호			응시 분야		성 명
2. 응시자격
자격증	자격증명		자격증 취득(예정)일		자격 검정기관
경력	근무기관		근무기간		직 위	담당업무
	00기업(00팀)		20XX. X. X ~ 20XX. X. XX		대리
	00상사(00과)		20XX. X. X ~ 20XX. X. XX		과장
학위	전공분야		학위 취득(예정)일		학위 종류
	OO학		20XX. X. X.		학사
	OO학		20XX. X. X.		석사
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2025년 월 일 성 명 : (인)

※ 응시자에게 해당하는 내용에 한해서 작성

※ 경력은 임용예정분야와 관련된 경력만 기재

※ 경력증명서상의 기재내용과 동일하게 작성(근무부서, 직위, 담당업무)

※ 기재사항이 많을 경우 글자크기, 장평 등을 조절하여 1장으로 작성

<별지 제4호 서식>

자  기  소  개  서

2025.   .   .     작 성 자 :            (서명)

※ 분량은 A4 용지 2매 내외로 자필 또는 워드 프로세서를 이용하여 작성

※ 지원동기, 성장과정, 생활신조와 가치관, 경력 및 직무성과 등을 종합적으로 고려하여 작성

※ (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

<별지 제5호 서식>

직 무 수 행 계 획 서

○ 응시직위 :

○ 성    명 :

○ 생년월일 :

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

2025년    월    일

작성자           (서명)

≪작성요령≫

- 특별한 양식이 없이 응시자가 자유롭게 기술하되,

1)직무에 대한 이해 및 응시 취지 2)직무수행 방향 및 비전 3)구체적 실천방안 순으로 가급적 3매 이내로 자유롭게 기술

- 분량은 A4용지 3매 이내로 하고, 자필 또는 워드프로세서를 사용하여 작성

<별지 제6호 서식>

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 강원특별자치도 평창군에서 시행하는 임기제공무원 임용시험 응시자로서 학위, 자격증 또는 기타 제출한 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다. 또한 본인이 서명‧날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2025년    월    일

성명 :              (서명)

평창군인사위원회위원장 귀하

<별지 제7호 서식>

	개인정보제공ㆍ이용 동의 안내
강원특별자치도 평창군에서는 임기제공무원 채용을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집ㆍ이용목적 - 임기제공무원 채용심사 관련 자료 수집 2. 개인정보 수집항목 - 수집항목: 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 학력･경력･자격사항 등 채용심사에 필요한 제반 사항 - 고유식별정보: 주민등록번호 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 채용심사기간에만 이용되며, 이후 공공기록물 보존기간에 따라 보관됩니다. 4. 동의 거부 및 동의 거부시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 채용심사 대상에서 제외됩니다. ※ 채용에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
고유식별정보 처리에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
행정정보공동이용시스템을 활용한 주민등록초본(병역사항 포함) 열람에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( ) ※ 동의하지 않을 경우, 주민등록초본(병역사항 포함) 별도 제출 필요
성명: (서명) 생년월일:

<별지 제8호 서식>

경 력 증 명 서

인 적 사 항	성 명			(한자 : )				생년월일
	주 소
	연락처			자 택 : 휴대폰 :
근 무 경 력
입사일자		년 월 일			총근무일수	일			당시종업원수 (상시근로자)			명
퇴사일자		년 월 일
근 무 세 부 내 역
해당부서근무기간			담당업무(구체적으로 기술)							직급(위)		특이사항
~
~
~
~
~			※ 시간제 근무경력은 총 근무시간 기재 : 일 시간/주 시간/월 시간
							담 당 자			(인)
							문의전화			( ) -

위와 같이 경력을 증명합니다.

년      월      일

직 인

기    관    명

※ 사업장에서 별도서식을 사용하는 경우에는 자체서식을 활용하되, 발급 담당자 및 연락처는 반드시 기재