별난 병역이행 가족 신청서
신청자 인적사항			성명
			주소
			일반전화			휴대전화			E-mail
별난 병역이행 내용
가족 및 병역 사항
관계	성명			생년월일	군별		군번	입영년도		전역년도	병역참고사항
붙임		별난 병역이행 가족 소개서, 가족관계기록사항에 관한 증명서(가족관계 증명서 등)
별난 병역이행 가족 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 성명 (서명 또는 인) ○○지방병무청(병무지청)장 귀하

<붙임 2>

별난 병역이행 가족 소개서

별난 병역이행 가족 신청 분야

별난 병역이행 가족 사연

※ 별난 병역이행 가족 사연은 정해진 형식 없이 자유롭게 기술(매수 제한없음)