개인정보 수집 이용 동의서

□ 평창군에서는 지방보조금심의위원 선정을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집․이용할 수 있으며, 관련사항은 관계 법령에 따라 처리됨을 알려드리오니, 자료 수집에 동의하여 지방보조금심의위원 선정이 이루어 질 수 있도록 하시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집․이용 목적

- 지방보조금심의위원 선정 및 위촉관리 등

□ 개인정보 수집․이용 범위

- 본인은「개인정보 보호법」제15조(개인정보의 수집․이용) 및 제38조(권리행사의 방법 및 절차)에 따라 아래와 같이 개인정보 열람에 대해 동의합니다.

• 성명, 생년월일, 주소, 학력사항, 근무경력사항, 연락정보(이메일, 핸드폰 등), 기타사항 등

□ 개인정보의 보유․이용 기간

- 위촉된 지방보조금심의위원의 경우 관련 내용 연락용으로 활용되며 미위촉된 분의  정보는 즉시 파기됩니다.

위 개인정보 수집‧이용에 동의하십니까?

□ 동의        □ 동의하지 않음

※ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 위촉 진행이 불가능합니다.

201  년   월   일

성명 :          (서명)

평창군수 귀하