응  시  원  서

본인은 평창군 통합사례관리사 공개채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.

※ 본인은 공고사항의 응시자격에 적합한자로서 아래 기재사항은 사실과 상이하지 않으며

시험합격 또는 채용 후에 허위  사실이 판명되었을 때에는 합격취소 또는 채용의 취소

처분에도 이의를 제기하지 아니할 것을 서약합니다.

2015년    월      일    성명               (서명 또는 인)

평 창 군 수  귀하

성 명	(한글) (한자)																사 진 반명함판 (3.5×4.5cm)
응시 분야	통합사례관리사 □ 복지 □ 보건
응시 번호	※				성별, 연령				남, 여 /만 세
주민 등록 번 호								~
주 소	(전 화 : ) (휴대폰 : )
소지자격증
제출 서류	1. 이력서 1통(사진첨부)( ) 2. 자기소개서 1통 ( ) 3. 자격증사본 ( )통 ( ) 4. 최종학교 졸업증명서 1통( ) 5. 주민등록등본 1통( ) 6. 기본증명서 1통 ( ) 7. 운전면허 사본 1통( ) 8. 경력증명서 ( )통 ( ) ※ 제출부수 및 제출여부(O,X) 작성

응 시 표
성 명	(한글) (한자)														사 진 반명함판 (3.5×4.5cm)
응시 분야	통합사례관리사 □ 복지 □ 보건
응시 번호	※				성별, 연령			남, 여 /만 세
주민 등록 번 호							~

주의사항) 응시번호(※)는 작성하지 않습니다.

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인의 자필로 작성합니다.

2. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의

불이익이 됩니다.

3. 『응시원서』는 아래의 <작성요령>에 따라 작성합니다.

<작 성 요 령>

가. 성    명 : 한글․한자 정자로 기재

나. 응시분야 : 보건, 복지 해당란에 √ 표시

다. 성별,연령 : 남,녀 해당란에 O표 기입, 연령은 2015년도 현재기준 만 나이 기재

라. 주민등록번호 : 주민등록증에 의한 주민등록번호를 기재

마. 주    소 : 주소는 현재 주민등록상 주소지를 기재합니다.

바. 사    진 : 최근 6개월 이내에 촬영한 반명함판(3.5×4.5cm) 탈모 상반신 사진

(동일원판의 것으로서 얼굴부분이 커야 함)

사. 소지자격증 : 응시관련 자격증 기재

아. 제출서류 : 접수 시 서류 제출 부수 및 제출 여부(O,X) 기재(응시자 작성)

4. 응시표를 지참하지 아니한 자는 면접시험에 응시할 수 없으며, 분실하였을

때는 사진(원서첨부 사진과 동일원판의 것) 1매를 지참하여 재교부 받아야 합니다.

사 진	인 적 사 항		응 시 구 분
	성 명		지원분야	통합사례관리사 □ 복지 □ 보건
	영 문
	한 문
	주민번호
	결혼여부	미혼( ) , 기혼( )
주 소	본 적
	현 주소

연 락 처	자택전화		휴 대 폰
	이 메 일

병역사항	기간	군별	계급	병과	면제사유	보훈대상

학력사항	기간	학교명	학교위치	전공	평점	구분
		중학교				ex)졸업, 휴학, 재학, 중퇴
		고등학교
		대학교
		대학원
	기타

자격/면허증사항	자격증/면허증	시행처 및 발급처	취득년월

사무처리능력	한글	워드	엑셀	파워포인트	인터넷검색	기타
	상,중,하	상,중,하	상,중,하	상,중,하	상,중,하

경력사항	회 사 명	근속기간	직 책	담당업무

이력서와 자기소개서에 기재된 사항은 틀림이 없음을 확인합니다.

2015년     월   일

지원자:                    (인)

(3매 이상 작성)