다문화가족「모국 방송 위성수신기 설치」수요조사서

1.  신청인

(결혼이민자 등 )

성명

(한글)성:           이름:

(영문)

※배우자가 외국인인 경우, 신청자의 영문이름 미작성

생년월일

(성별)

년    월   일 생

(남성, 여성)

전화번호 :

핸드폰 :

2. 배우자

성 명

(한글)성:           이름:

(영문)

※신청인이 외국인인경우, 배우자의 영문이름 미작성

생년월일

(성별)

년    월   일 생

(남성, 여성)

전화번호 :

휴대폰 :

3. 주  소

주소(새주소) : 강원도 평창군

4. 국가명

중국,  베트남,  필리핀,  일본,  캄보디아, 태국, 몽골, 대만, 러시아, 인도네시아

* 위성수신기 설치 국가명에 O 표시

□ 모국방송 위성수신기 설치비용(예상)

국가별	중국	베트남	필리핀	일본	캄보디아	태국	몽골	대만	러시아	인 도 네시아
설치비 (만원)	40	70	70	65	40	45	40	45	40	45
자부담 (만원)	8	14	14	13	8	9	8	9	8	9
채널수	30	13	1	9	2	10	1	1	10	20

□ 유의사항

- 위성수신기 설치비용 중 20%는 자부담입니다

(예 : 중국은 설치비용 40만원 중 8만원은 신청인 자부담/ 32만원은 강원도·평창군 부담)

- 위성수신기 설치비용 지원사업으로 이용료 및 사용 중 수리비용은 이용자 부담입니다.

- 본 조사서는 수요를 파악하기 위한 것으로 조사서 제출이 사업 신청을 의미하지 않음을 알립니다.

위 유의사항에 대하여 모두 확인했습니다.

2015 년     8월     일

신 청 인(또는 배우자)                       (서명 또는 인)

평창군수 귀하