2016『찾아가는 협동조합 교육』신청서

신청인대표

(발기인대표)

협동조합명

(있을시)

(조합명)

(직위)

생년월일

전화번호

(휴대폰)

성 별

□ 남   □ 여

e-mail

참 여 인 원

(5명 이상 필수, 참여자명부작성)

설립목적

주사업내용

예)공동육아, 주택, 발전, 재활용,

소비자, 스포츠 협동조합 등

신청동기

설립예정일

(발기인교육일경우)

위와 같이 2016년『찾아가는 협동조합 교육』을 신청합니다.

2016 년     월      일

신청인 :                  (서명)

■ 기본 개인정보 수집 ․ 이용 ․ 제공

수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 전화번호, e-mail, 주소
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없음. 다만, 위 항목이 없을 경우 찾아가는 협동조합 교육 운영 및 뉴스레터 발송과 관련하여 불편을 초래할 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용에  동의함 □                  동의하지 않음 □

강원도 협동조합 통합지원기관 귀하

※ showup79@daum.net 로 접수 부탁드립니다 ※

교 육 참 여 자 명 부

NO.

성 명

성 별

이 메 일

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

■ 기본 개인정보 수집 ․ 이용 ․ 제공

수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 성별, e-mail
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없음. 다만, 위 항목이 없을 경우 찾아가는 협동조합 교육 운영 및 뉴스레터 발송과 관련하여 불편을 초래할 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용에  동의함 □                  동의하지 않음 □