〔별지 제2호서식〕

양육수당 지원신청서
보호자	성 명		주민등록번호
	주 소	(전화 : )
	입금계좌	은행명 : 계좌번호 :
피부양자	성 명		주민등록번호
	보호자와의 관계		피부양자와의 동거여부	동거 ( ), 별거 ( )
	별거시 피부양자 거주지		별거사유
｢강원도 출산ㆍ양육지원조례｣ 제6조, 동 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 양육수당 지원을 신청하며, 기재 내용이 허위이거나 중복 지원이 발생할 경우 양육 수당 회수 등 불이익을 감수하겠습니다. 년 월 일 신청인 : 성명 (서명 또는 인) 읍ㆍ면ㆍ동장 귀하
※ 구비서류 1. 주민등록등본 1부 또는 피부양자와의 관계를 증명할 수 있는 서류 1부 (정보시스템에 의하여 그 내용을 확인할 수 있는 경우에는 위 서류를 생략할 수 있습니다.) 2. 통장 사본 1부					수수료
					없 음
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 신청사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)

※ 표시란은 기입하지 아니합니다.
※ 접수	접수연월일		접수번호		처리부서		공람	담당자	담 당		읍․면․동장
	. . .
※ 처리	1차 심사결과		지원가능 ( ), 지원불가 ( )
	지원불가 사유
※ 결재	담당자		담당				읍․ 면․ 동장			결재연월일
										. . .

〔별지 제3호서식〕

고등학교 수업료 지원신청서
신청인	성명		주 민 등록번호				전화
	주소	(우편번호)					학생과의 관계
학생	성 명		주민등록번호
	학 교 명		학과명				학년반
	학교주소						학교우편번호
	타 지원(장학)금 수혜여부			있다( ), 없다( )			지원(장학)금명
입금계좌(학교)							은행명
｢강원도 출산ㆍ양육 지원조례｣ 제7조 제1항, 동 조례 시행규칙 제6조에 따라 위와 같이 고등학교 수업료 및 입학금 지급을 신청하며 기재 내용이 허위이거나 중복 지원 등으로 지원제외 사유가 발생할 경우 학자금 회수 등 불이익을 감수하겠습니다.
년 월 일
신청인 : 성명 (인)
읍․면․동장 귀하
※ 구비서류 1. 주민등록등본 1부 또는 피부양자와의 관계를 증명할 수 있는 서류 1부 (정보시스템에 의하여 그 내용을 확인할 수 있는 경우에는 위 서류를 생략할 수 있습니다.)										수수료
										없 음
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 신청사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)

※ 표시란은 기입하지 아니합니다.
※ 접수	접수연월일		접수번호		처리부서		공람	담당자	담 당		읍․면․동장
	. . .
※ 처리	1차 심사결과		지원가능 ( ), 지원불가 ( )
	지원불가 사유
※ 결재	담당자		담당				읍․ 면․ 동장			결재연월일
										. . .

[별지 제6호서식〕

대학등록금 지원신청서
보호자	성 명		주민등록번호
	주 소	(전화 : )
	입금계좌		은행명
학생	성 명		주민등록번호
	대학교명		학 과 (학 번)
	대학교 주소
	학교 전화번호		학교 FAX
	타 장학금 수혜여부	○ ( ), × ( )	장학금 명
｢강원도 출산ㆍ양육 지원조례｣ 제7조 제2항, 같은조례 시행규칙 제7조에 따라 위와 같이 첫 학기 대학등록금 지원을 신청하며, 기재 내용이 허위인 경우 등록금 회수 등 불이익을 감수하겠습니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 읍ㆍ면ㆍ동장 귀하
※ 구비서류 1. 주민등록등본 1부 또는 피부양자와의 관계를 증명할 수 있는 서류 1부 (정보시스템에 의하여 그 내용을 확인할 수 있는 경우에는 위 서류를 생략할 수 있습니다.) 2. 대학등록금 납부 필증 1부 또는 해당 대학의 등록금 납입 증명(확인)서 1부 3. 통장 사본 1부					수수료
					없 음
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 신청사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)

※ 표시란은 기입하지 아니합니다.
※ 접수	접수연월일		접수번호		처리부서	공람	담당자	담 당		읍․면․동장
	. . .
※ 처리	1차 심사결과		지원가능 ( ), 지원불가 ( )
	지원불가 사유
※ 결재	담당자		담당			읍․ 면․ 동 장			결재연월일
									. . .
※국가기관 또는 한국장학재단, 지방자치단체에서 학자금을 면제 또는 지원 받는 경우 대상에서 제외 될 수 있으며 등록금 지원 후 중복지원으로 확인될 경우 환수될 수 있습니다