채   용   지   원    서

※접수번호:

사진부착 (6개월 이내)		인적사항	성명	한 글		생년월일		성별
한 자
현 주 소	(우: - )
등록기준지
e-Mail		병역사항	(필) 예)현역 2년복무
미필,면제일 경우 사유기재
자택전화		휴 대 폰
학력사항	학 교 명	재 학 기 간	전 공	수학구분	소재지
			졸업･수료 등 기재
경력사항	직 장 명	근 무 기 간	근무부서	담당업무	퇴직사유
자 격 ･ 어학	자 격	어 학
자격명	취득일자	발급기관	어학시험명	점 수	취득일자
우대사항
(응시자격 등에 해당하는 사항으로서, 상기 학력사항･경력사항･자격･어학 등 기재사항 외의 우대사항 작성)
위 기재 사항은 사실과 틀림없으며, 평창군청 자치행정과 평창군CCTV관제상황실 기간제근로자 채용에 응시하고자 제출합니다. 2017년 12 월 일 작성자 : (서명)

평창군수 귀하

※ 이 페이지는 제출하지 마십시오.

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인의 자필로 작성하시기 바랍니다.

2. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 됨

3. 『응시원서』는 아래의 ≪작성요령≫에 따라 작성함

≪작 성 요 령≫

① 성    명 : 정자로 기재(3군데)

② 주    소 : 주소는 현재 거주하는 곳을 기재함

③ 연 락 처 : 연락이 가능한 자택전화(선택), 휴대폰(필수)을 정확히 기재함

④ 학력사항 : 최종 학력이 대학원 졸업인 경우에는 대학교도 기재함

⑤ 경력사항 : 행정기관, 민간회사 등 응시 관련분야 근무경력을 기재함

(해당자에 한함) ※ 기재 공간이 부족한 경우 별첨으로 작성 가능

⑥ 자   격: 해당 자격증명을 기재하되, 해당 자격증 사본 제출(해당자에 한함)

※ 「*」표시란(응시번호) : 응시자는 기재하지 않습니다.

자 기 소 개 서

지원동기 및 자기소개 자유롭게 기술

2017 년     월      일

지원자 성명 :               (인 또는 서명)

개인정보 이용 및 제공 사전 동의서

1. 타 부처에서 관리하는 개인정보를 평창군에서 이용하는 것에 대한 동의

가. 목    적 : 기간제 근로자 선발 채용에 대한 개인정보 제공

나. 채용내용 : 평창군 CCTV관제상황실 CCTV관제인력 기간제근로자 채용

다. 이용정보 : (고유식별정보)　성명, 주민등록(등본, 초본)

(개인정보) 병무, 교정, 기초생활보장 수급자, 장애인등록증, 건강보험,

토지ㆍ건물 등기부 등본, 종합소득내역

(민감정보) 법령의 규정에 의해 국가 및 지방자치단체가 실시하는

공공부조 및 사회서비스 수혜이력으로서 일모아 근로내역 등

유사서비스 수혜이력

라. 동의주체 : 사업참여자 본인과 그 가구원

※ 위의 내용에 대해 동의(「전자정부법」 제36조 제1항에 따른 행정정보공동이용에 대한 동의)하지 않을 경우는 위 목록 중 업무담당자가 요청하는 자료를 직접 제출해야 함

2. 채용 내역을 타 기관에 제공하는 것에 대한 동의

가. 목    적 : 타법에 의한 복지대상자 선정 및 부정ㆍ중복수급 여부 확인 및 사후관리

나. 제공정보 : 본인에 대한 인적사항, 경력, 학력, 범죄기록 등 채용과 관련된 정보

다. 이용기관 : 국가 및 지방자치단체(업무수탁기관 포함)

라. 활용분야 : 국가 및 지방자치단체가 실시하는 공공부조, 사회서비스

마. 동의주체 : 사업참여자 본인과 그 가구원

본인은 개인정보보호법 제15조ㆍ제17조ㆍ제18조, 제23조 및 제24조에 따른 개인정보, 민감정보, 고유식별정보의 처리에 관하여 고지 받았으며, 평창군(정보처리업무의 위탁기관을 포함)이 개인정보를 이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

본인은 위의 동의사항에 관하여 개인정보보호법 제17조 제2항 및 제18조 제3항에 따른 안내로 갈음하는 것에 동의합니다.

년      월      일

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