강원도 사회보험료 지원 신청을 위한

개인정보 수집･이용 및 제3자 제공 동의서(근로자용)

□ 개인정보 수집․이용 내역

항 목	수 집 목 적	보 유 기 간
성명, 생년월일, 월 보수액 및 보수총액, 개인별 4대 사회보험료 산출·부과·고지·납부내역 및 사회보험료 정부지원 내역, 소속 사업장관리번호	강원도 4대 사회보험료 신청(지원) 사업장의 지원 적합여부 및 지원금액 확인	해당 사업장의 강원도 4대 사회보험료 지원 종료 시까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를

거부할 경우 강원도 사회보험료 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 위와 같이 개인 정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?    □동의  □미동의

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공하는 자	제공받는 자	제공하는 항목	제공목적	보유기간
강원도 (시군포함)	국민건강보헙공단, 국민연금공단, 근로복지공단	성명, 생년월일, 사업장관리번호	지원신청 사업장의 근로자 개인별 보험료 및 사회 보험료 지원금 확인	해당 사업장의 강원도 사회보험료 지원 종료 시까지

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부를

경우 강원도 사회보험료 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 위와 같이 강원도(시군)가 개인 정보를 수집·이용하고 제3자에게 제공하는데

동의하십니까?                                       □동의  □미동의

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공하는 자	제공받는 자	제공받는 항목	제공목적	보유기간
국민건강 보험공단	강원도 (시군포함)	강원도가 제공한 사업장 근로자의 개인별 사회보험료 산출·부과·납부내역 및 사회 보험료 지원내역	강원도 4대 사회보험료 신청(지원) 사업장의 사회보험료 사업주 부담금 확인에 활용	해당 사업장의 강원도 사회 보험료 지원 종료 시까지
국민연금공단		강원도가 제공한 사업장 근로자의 개인별 사회 보험료 산출·부과·사회보험료 지원내역 (납부내역 제외)
근로복지공단		강원도가 제공한 사업장 근로자의 개인별 사회 보험료 산출·부과·사회보험료 지원내역

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부를

경우 강원도 사회보험료 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 위와 같이 국민건강보험공단·국민연금공단·근로복지공단이 개인정보를 수집·이용

하고 제3자에게 제공하는데 모두 동의하십니까?         □동의 □미동의

년     월     일

사업장명         생년월일         성 명        (서명 또는 인)

강원도(     시·군) 및 국민건강보험공단·국민연금공단·근로복지공단 귀중

강원도 사회보험료 지원 신청을 위한

개인정보 수집･이용 및 제3자 제공 동의서(사업장용)

□ 개인 및 사업장 정보 수집․이용 내역

항 목	수 집 목 적	보 유 기 간
사업주 성명, 사업장명, 사업주 연락처(핸드폰번호), 사업자등록번호(법인등록번호), 사업장 관리번호, 4대 사회보험 가입내역, 사업장별 사회보험료 납부 및 체납내역, 사회보험금 정부지원 내역	강원도 4대 사회보험료 신청(지원) 사업장의 지원 적합여부 및 지원금액 확인	해당 사업장의 강원도 4대 사회보험료 지원 종료 시까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를

거부할 경우 강원도 사회보험료 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 위와 같이 개인 및 사업장 정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

□동의  □미동의

□ 개인 및 사업장 정보 제3자 제공 내역

제공하는 자	제공받는 자	제 공 항 목	제 공 목 적	보 유 기 간
강원도 (시군포함)	국민건강보험공단, 국민연금공단, 근로복지공단	사업장명, 사업주 성명, 사업자(법인)등록번호, 사업장 관리번호	지원신청 사업장의 근로자 개인별 보험료 및 사회 보험료 지원금 확인	해당 사업장의 강원도 사회보험료 지원 종료 시까지

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할

경우 4대 사회보험료 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 위와 같이 강원도(시군)가 개인 정보를 수집·이용하고 제3자에게 제공하는데

동의하십니까?                                       □동의  □미동의

□ 개인 및 사업장 정보 제3자 제공 내역

제공하는 자	제공받는 자	제 공 항 목	제 공 목 적	보 유 기 간
국민건강 보험공단, 국민연금공단, 근로복지공단	강원도 (시군포함)	강원도가 제공한 사업장의 사업주 사회보험료 산출 및 부과·납부내역과 사회보험료 지원내역 및 체납내역	강원도 사회보험료 신청 (지원) 사업장의 사회보험 사업주 부담금 확인에 활용	해당 사업장의 강원도 사회보험료 지원 종료 시까지

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할

경우 4대 사회보험료 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 위와 같이 국민건강보험공단·국민연금공단·근로복지공단이 개인정보를 수집·이용

하고 제3자에게 제공하는데 모두 동의하십니까?         □동의 □미동의

년   월   일

사업장명         생년월일        대표자성명        (서명 또는 인)

강원도(     시·군) 및 국민건강보험공단·국민연금공단·근로복지공단 귀중