강 사 신 청 서

성 명	(한문 : )			사 진
생년월일
주 소
강의과목	※ 영어, 중국어, 일본어, 베트남어 등 작성
강의지역 희망시간 (중복가능)	지역	요일	시간
			시 분 ~ 시 분
			시 분 ~ 시 분
			시 분 ~ 시 분
기 간	학력 ․ 경력 ․ 자격
<학 력>	※ 최종학력만 기재
<경 력>	※ 해당경력만 기재
<자 격>	※ 해당자격증 기재
<수 상>	※ 해당 수상내역 기재
<의사소통>	상, 중 하 ※ 원어민일 경우 기재

※ 제출서류 : 강사자격증 사본 1부, 경력증명서 1부

개인정보 수집․이용․제공 동의서

1. 수집‧이용에 관한 사항

가. 수집‧이용 목적 : 외국어교실 강사 신청

나. 수집‧이용하려는 개인정보의 목록

○ 필수항목 : 성명, 주소, 생년월일, 학력, 전화번호, 휴대폰번호 등

○ 주민생활외국어교실 운영 중 활동사진 등을 촬영하여, 본인의 초상이 사진,영상

물에 기록될 경우, 향후 평창군 평생학습 홍보자료 등에 활동 될 수 있습니다.

다. 보유‧ 이용기간

○ 위 개인정보는 수집‧이용 목적에 관한 동일일로부터 개인정보의 보유 및

이용기간(5년)까지 보유‧이용 됩니다.

라. 동의 거부권리 및 동의 거부에 따른 불이익

○ 위 개인정보 중 필수 항목의 수집‧이용에 관한 동의는 계약의 체결 및

이행을 위하여 필수적으로 동의하셔야만 채용관계의 설정 및 유지가

가능 합니다.

○ 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집‧이용에 관한 동의는 거부 하실 수

있으나, 강사 신청을 하실 수 없습니다.

2. 개인정보제공 동의사항

가. 위와 같이 본인의 개인정보를 수집‧이용하는 것에 동의합니다.

나. 활동사진 등의 촬영, 본인의 초상이 사진‧영상물에 기록되어 홍보

자료 등에 활용됨에 동의합니다.

라. 본인의 개인정보를 제3자(프로그램 신청 대표자만)에게 제공함에 동의합니다.

위와 같이 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의 합니다.

동    의 □              동의안함□  (해당 박스에 ∨표시)

20  년     월      일

동의자 성명 :                    (서명)

평창군수 귀하